Figura 3 - TC mostrando dilatação por vias biliares intra-hepáticas (setas). Figura 4 - Colangiografia percutânea mostrando estenose no colfoidoco proximal Passo a passo na investigaçãoÂ
A A Este Laboratório Alvaro oferece Muito mais por 1400 ESTILOS por exames do prevenção e procedimento. Consulte abaixo Praticamente as informações e orientações para cada Genero.
A paciente do caso apresentado foi submetida à USG e TC do abdome, de que demonstraram dilataçãeste da via biliar intra-hepática, nenhumas alteraçãeste da vesÃcula biliar (Figura 3). Em seguida, foi realizada uma colangiopancreatografia endoscópica, a ser visualizada uma estenose do hepatocolé especialmentedoco proximal, porém sem progressão por fio guia (Figura 4).
Em pacientes usando doença irressecável, o tratamento paliativo é a alternativa mais indicada para melhora da superioridade por vida e sobrevida.
Este diagnóstico utilizando material obtido por escovas citológicas ou por biópsia da lesão usando pinça possui baixa sensibilidade (18-60%), porém esse Ãndice Pode vir a ser melhorado utilizando amostras obtidas por CPRE, por meio da coledocoscopia. Contudo, esse mfoitodo possui custo elevado e nãeste está disponÃvel na maioria dos serviçESTES. A drenagem endoscópica Pode vir a ser realizada por meio da colocaçãeste do endopróteses plásticas (Figura 2) ou metálicas autoexpansÃveis (PMAE).
Falso-positivos podem possibilitar ocorrer principalmente em processos inflamatórios, enquanto falso-negativos podem vir a ser observados em lesões com baixa atividade glicolÃtica, saiba como pelo colangiocarcinoma mucinoso.
O estudo DE causas das enfermidades, a pesquisa Destes meios de modo a combate-las, a Procura através melhoria Destes padrões do saúpor da comunidade tornam o médico um profissional voltado à causa social de que é a Saúpor.
Este aspecto tomográfico do colangiocarcinoma varia do entendimento usando sua localizaçãeste anatômica em relação à árvore biliar e o uso link do meio de contraste intravenoso é imprescindÃvel de modo a a avaliação.
Considerada uma DE áreas mé especialmentedicas que Ainda mais crescem no paÃs, a medicina nuclear possibilita de forma precoce a detecçãeste de uma sé especialmenterie de disfunções e enfermidades dos pacientes e permite ao mfoidico realizar um tratamento muito Ainda mais eficaz.
B) Punçãeste ecoguiada da lesãeste. Citologia, histopatologia e imuno-histoquÃmica Este diagnóstico de colangiocarcinoma poÂde ser feito através análise citológica da bile, por esfregaços do ducto acometido e de material obtido por punçãeste aspirativa usando agulha fina (por via percutânea ou guiada por ecoendoscopia).
Utilidades e vantagens Destes métodos do imagem na detecçãeste do colangiocarcinoma USG transabdominal Mé especialmentetodo inicial de triagem na avaliação por dilataçãeste DE vias biliares em pacientes usando quadro clÃnico por icterÃcia obstrutiva
A análise microscópica dos esfregaços citológicos obtidos por ecoendoscopia revelou alta celularidade, constituÃda por blocos tridimensionais do cfoilulas epiteliais colunares usando perda da polaridade e exibindo intensas alterações nucleares, tais tais como aumento por volume, pleomorfismo, hipercromasia e nuclé especialmenteolos evidentes. Focalmente, visualizou-se vacuolização citoplasmática, indicativa de mucoprodução. Após a realização da citologia, foi fabricada a permeabilizaçãeste da estenose através drenagem percutânea, progredindo usando este fio guia até o duodeno.
Quanto à colangioressonância, a acurácia na localizaçãeste da lesãeste e na determinação da causa da obstruçãeste da via biliar é ao redor de 95%. Igualmente nesse caso, este exame deve ser realizado antes da drenagem biliar.
As células tumorais circundam ramos nervosos e infiltram identicamente conjuntamente os tratos portais, invadindo as vênulas e os linfáticos, levando ao desenvolvimento precoce do metástases.